Când să mergi la medic pentru durerea de spate sau de gât

De ce merită să cunoști semnele de alarmă

Durerea de spate, mai ales cea din zona lombară, este foarte frecventă. Potrivit NHS (serviciul public de sănătate din Marea Britanie), ea se ameliorează adesea de la sine în câteva săptămâni, iar cauza nu este întotdeauna evidentă. De multe ori este vorba de o întindere musculară sau de o suprasolicitare.

Foarte rar însă, durerea de spate poate fi semnul unei probleme serioase, cum ar fi o fractură, o infecție sau un cancer. Scopul acestei pagini nu este să te sperie, ci să te ajute să recunoști situațiile în care nu are rost să aștepți. Dacă ai dubii, e întotdeauna mai bine să întrebi un medic.

Când suni la 112 sau mergi direct la urgențe

Unele simptome pot indica o compresie a nervilor de la baza coloanei (sindromul de coadă de cal, „cauda equina”). Este o situație rară, dar care trebuie evaluată imediat, pentru că întârzierea poate lăsa urmări pe termen lung. Sună la 112 sau mergi la cea mai apropiată unitate de primiri urgențe dacă ai durere de spate și oricare dintre semnele de mai jos:

• durere, furnicături, slăbiciune sau amorțeală în ambele picioare;
• pierderea sensibilității în zona genitală sau în jurul anusului;
• schimbări noi la urinare sau la scaun, de exemplu dificultate la urinat sau pierderi involuntare;
• schimbări ale sensibilității în timpul actului sexual sau probleme noi de erecție;
• durere în piept asociată durerii de spate;
• durerea a apărut după un accident serios, de exemplu un accident rutier sau o cădere de la înălțime.

Când ai nevoie de o consultație în aceeași zi

Există situații care nu sunt neapărat de 112, dar care nu ar trebui să aștepte câteva zile. Sună la medicul de familie și cere o consultație urgentă, iar dacă nu este disponibil, mergi la un centru de permanență sau la urgențe dacă:

• ai febră, frisoane sau te simți în general rău, pe lângă durerea de spate;
• durerea este puternică, a apărut brusc sau se agravează repede;
• observi slăbiciune nouă într-un picior sau ți se pare că îl târăști când mergi.

Când te programezi la medicul de familie

Pentru multe situații, primul pas potrivit este medicul de familie. NHS recomandă o consultație atunci când ai durere de spate și:

• nu se ameliorează după câteva săptămâni de îngrijire acasă;
• te împiedică să-ți faci activitățile de zi cu zi;
• ești îngrijorat sau îți este greu să faci față durerii;
• ai slăbit fără să vrei;
• observi o umflătură în zona spatelui sau spatele și-a schimbat forma;
• nu se ameliorează la repaus sau este mai rea noaptea;
• se accentuează când strănuți, tușești sau mergi la toaletă;
• este localizată în partea de sus a spatelui, între omoplați, nu în zona lombară.

Situații care merită spuse medicului

Unele informații din istoricul tău îl ajută pe medic să decidă cât de atent trebuie investigată durerea. Spune-i dacă ai avut vreodată cancer, dacă ai osteoporoză, dacă iei de mult timp corticosteroizi sau medicamente care scad imunitatea, ori dacă durerea a apărut pentru prima dată după vârsta de 50 de ani sau la o vârstă foarte tânără.

Nu înseamnă că ceva este grav, ci doar că medicul va vrea să privească situația mai atent.

Durerea de gât: la ce să fii atent

Și durerea de gât trece adesea în câteva săptămâni. Potrivit NHS, merită să mergi la medicul de familie dacă durerea sau rigiditatea nu dispare după câteva săptămâni, dacă analgezicele obișnuite nu au ajutat, dacă ești îngrijorat sau dacă apar și alte simptome, cum ar fi furnicături sau senzația de braț rece.

Cere ajutor imediat dacă durerea de gât a apărut după un accident sau o cădere, ori dacă gâtul înțepenit vine împreună cu febră, durere de cap puternică sau sensibilitate la lumină.

La ce să te aștepți la consultație

Medicul te va întreba când a început durerea, ce o agravează sau o ameliorează și dacă ai alte simptome. Apoi te va examina: poate verifica mobilitatea, forța și sensibilitatea la nivelul picioarelor sau al brațelor.

Mulți oameni se așteaptă să primească imediat o radiografie sau un RMN. Ghidul NICE pentru durerea lombară precizează însă că imagistica nu este recomandată de rutină în cabinetul medicului de familie, ci doar atunci când rezultatul ar putea schimba conduita. Accentul cade de obicei pe informare, pe sfatul de a rămâne activ și, la nevoie, pe exerciții sau kinetoterapie.

Ca să profiți cât mai bine de consultație, pregătește câteva informații înainte:

• când și cum a început durerea;
• ce mișcări sau poziții o fac mai rea sau mai bună;
• ce medicamente ai luat și dacă au ajutat;
• alte simptome, chiar dacă par fără legătură;
• cum îți afectează durerea munca, somnul și activitățile zilnice.

Până la consultație: ce poți face acasă

Dacă nu ai semne de alarmă, NHS recomandă să rămâi activ și să încerci să-ți continui activitățile obișnuite, evitând statul în pat perioade lungi. O compresă rece sau una caldă, învelite într-un prosop, pot ajuta pe moment. Întreabă farmacistul sau medicul ce analgezic este potrivit pentru tine.

Mișcările blânde, cum sunt cele din ghidul nostru de exerciții pentru spate, și o postură mai bună la birou pot face zilele mai ușoare. Dacă durerea persistă, pagina despre recuperare și kinetoterapie îți arată pașii următori.